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お客様情報変更申請フォーム

お客様情報の変更をご希望される方は、以下のフォームに必要事項をご記入の上「確認」ボタンを押して下さい。

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アカウント名＊	※半角英数字で入力してください。
パスワード＊	※半角英数字で入力してください。
お申込み内容＊	連絡先情報変更メールアドレス変更支払い情報変更回線種別情報変更
ご住所＊	〒 - (例 : 221-0052)
	都道府県: 例：神奈川県市区町村番地: 例：横浜市神奈川区栄町5番地1
	建物名: 例：横浜クリエーションスクエア
電話番号＊	（例：0800-800-6244）
FAX番号	（例：045-548-5502）
回線種別情報変更＊	するしない
現在のプラン＊	基本接続サービス/複数IPサービス v6プラスサービス
変更されるフレッツ種別＊
フレッツ回線情報＊	お客さまID (例 : CAF1234567890 もしくは COP12345678) アクセスキー (例 : 12345678) アクセスキー(確認) ※フレッツ回線情報はNTT東日本/西日本または光コラボレーション事業者から発行された「開通のお知らせ」をご確認ください。
ご利用機器＊	※ご利用中の機器の型番をご確認いただき、該当するものをご選択ください。該当する機器が設置されていない場合は弊社サービスはご利用いただけませんので、提供条件をご確認の上、対応機器のご準備をお願いいたします。
変更希望日	（例：2017/01/01）指定できる日程は2営業日後以降になります。ご指定が無い場合はお手続きが完了した時点でご利用開始となります。なお、土日祝日や特定休業日をご指定いただきましても対応できかねる場合がございますので、予めご了承ください。
ご希望のメールアドレス＊	@kamome.or.jp ※半角英数字で入力してください。ユーザID検索プログラム ※使用できる文字は、英小文字、数字、-(ハイフン)、_（アンダーバー）となっております。最初と最後の1文字は必ずアルファベットとし、3文字以上、8文字以内にてお願いします。 ※メールアドレスを変更される場合、一回につき 308円（286円+税）の変更手数料が掛かります。
ご希望の変更内容＊
現在のプラン＊	基本接続サービス/複数IPサービス v6プラスサービス
変更されるフレッツ種別＊
フレッツ回線情報＊	お客さまID (例 : CAF1234567890 もしくは COP12345678) アクセスキー (例 : 12345678) アクセスキー(確認) ※フレッツ回線情報はNTT東日本/西日本または光コラボレーション事業者から発行された「開通のお知らせ」をご確認ください。
ご利用機器＊	※ご利用中の機器の型番をご確認いただき、該当するものをご選択ください。該当する機器が設置されていない場合は弊社サービスはご利用いただけませんので、提供条件をご確認の上、対応機器のご準備をお願いいたします。
変更希望日	（例：2017/01/01）指定できる日程は2営業日後以降になります。ご指定が無い場合はお手続きが完了した時点でご利用開始となります。なお、土日祝日や特定休業日をご指定いただきましても対応できかねる場合がございますので、予めご了承ください。